Para se ter uma ideia melhor de
como uma dieta afeta as pessoas com DII, segue uma explicação sobre a forma
como o corpo processa a comida que é ingerida.
O trabalho do sistema digestivo
se concentra no Intestino Delgado, que está abaixo do estômago. No Intestino
Delgado, as secreções digestivas tanto do fígado quanto do pâncreas se misturam
aos alimentos.
Essa mistura é estimulada pelos
movimentos dos músculos da parede intestinal (movimentos peristálticos).
Após o bolo alimentar ser
quebrado em pequenas partes, ele é absorvido através da parede do Intestino
Delgado e distribuído para outras partes do corpo através da corrente
sanguínea.
O que não foi digerido é levado
ao Intestino Grosso. O Cólon reabsorve a água adicionada ao bolo alimentar no
Intestino Delgado. Este é um líquido conhecido como mecanismo de reciclagem.
Os resíduos sólidos e não
digeridos são retirados do Intestino Delgado pelos movimentos peristálticos.
Quando o Intestino Delgado está
inflamado – o que é frequente em pacientes com a DC – o intestino não consegue
digerir e absorver os nutrientes do bolo alimentar.
Estes nutrientes, bem como os
sais biliares não absorvidos, podem escapar para o Intestino Grosso, de
diferentes formas, dependendo do grau de inflamação do Intestino Delgado.
Esta é uma das razões que levam
as pessoas com a DC a ficarem desnutridas, bem como a falta de apetite.
Além disso, os alimentos mal
digeridos que passam pelo Intestino Grosso, interferem na conservação da água
pelo organismo, mesmo se o Cólon não estiver afetado.
Assim, quando a DC afeta o
Intestino Delgado, ela pode causar diarreia e desnutrição. Caso o Intestino
grosso também esteja inflamado, a diarreia pode ser ainda mais intensa e pode
se evidenciar ainda a presença de sangue.
Na Retocolite Ulcerativa apenas o
Cólon é afetado pela inflamação, o Intestino Delgado continua a funcionar
normalmente. Entretanto, o Cólon não recicla a água de forma apropriada por
estar inflamado, o que pode resultar em diarreia.
Devemos ingerir vitaminas
suplementares? Quais?
Depende da extensão e localização
da doença.
Como descrito acima, a vitamina B-12 é absorvida no íleo terminal.
Isso quer dizer que as pessoas que sofrem de Ileíte (Doença de Crohn que afeta
o íleo) ou aquelas que foram operadas com retirada do Intestino Delgado podem
ter deficiência de vitamina B-12 por serem incapazes de absorver quantidade
suficiente desta vitamina através de sua dieta ou da ingestão dela em forma de
suplemento.
Para corrigir esta deficiência (que pode ser determinada através
exame da quantidade desta vitamina no sangue) pode se fazer uso de uma injeção
intramuscular de vitamina B-12. A deficiência do Acido fólico (outra vitamina
B) é também muito comum em pacientes que fazem uso da sulfasalazina. Estas
pessoas devem tomar ácido fólico, como suplemento. Se o paciente sofre de má
digestão ou passou por cirurgia do intestino, outras vitaminas, especialmente a
vitamina D podem ser fundamentais.
fonte:
http://www.gediib.org.br/?artigos&pagina=2&dado_id=41
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